מרפק טניס - טניס אלבו - טנוטומיה
מי לא חווה אי פעם ארוע של כאבים במרפק?
עכשיו תארו לעצמכם מצב שבו כל הזמן ישנם כאבים כאלה. אף תנוחה לא מקלה ותרופות עוזרות בקושי רב ולתקופה מוגבלת. במקרים מסויימים לא ניתן להרים אפילו כוס מים ,שלא נדבר על סל קניות.
מצב זה נקרא מרפק של טניסאים ( TENNIS ELBOW ) או מרפק טניס כנראה כי אצלם זוהה התהליך לראשונה.
“טניס אלבו” הינו תוצר של דלקות חוזרות ונשנות של הגיד המיישר המשותף (של השרירים באמה) בנקודת אחיזה באפיקונדיל החיצוני של המרפק. ( בליטה גרמית שניתן לזהות אותה בקלות).
כתוצאה נוצרים שינויים פיברוטים במבנה הגיד אשר “מחליפים” את הסיבים התקינים.
אלה הם השינויים האחראים לכאב.
מובן מאליו שתופעה זו איננה יחודית רק לטניסאים.
כל מי עוסק בעבודות אשר מצריכות הפעלת הגפה עלול לסבול מאותן תלונות.
גם אנשים אשר לא עוסקים בעבודות כפיים עלולים לפתח שחיקה של הגידים. (תלוי במבנה הגרמי).
מטרת הבדיקה היא לזהות ולאפיין את מבנה הגיד, לזהות את השינויים שבו, לאתר קרעים קטנים (משנים לשחיקה), ולזהות הסתיידויות או זיזים גרמיים.
עד כה הטיפול המקובל היה מתן תרופות נוגדי כאבים, פיזיוטרפיה ו/או הזרקת סטרואידים.
וכשכל אלה נכשלו – ניתוח.
כיום יש בידינו אפשרות לטפל לא רק בכאבים אלא גם לרפא את הגיד .
דהיינו לתת לגוף אפשרות לתקן את עצמו ולדחות ניתוח.
הטיפול המוצע נקרא טנוטומיה והוא משולב עם הזרקת PRP. (פלסמה עשירה בטסיות דם לריפוי רקמות רכות).
הטיפול מבוצע בהרדמה מקומית. מטרת הטיפול היא ליצור חלונות בתוך הגיד כדי למוסס את הרקמה הפיברוטית ולאפשר הפעלת ה-PRP. אין חתכים ואין תפירה.
במשך 3-4 ימים לאחר הפעולה יש להמנע ממאצים כבדים ,יש לבצע תרגילים פשוטים על מנת לשמור על גמישות הרקמות הרכות ולמנוע קיפאון.
בהמשך יש להיכנס לתוכנית פיזיוטרפיה הדרגתית ואינטנסיבית לשיקום הגידים למשך 12 שבועות.
לפעולה זו אחוזי הצלחה גבוהים והיא עשויה לדחות ניתוח.
טיפול זה חייב להתבצע על ידי רופא מומחה ובהנחיית אולטרה סאונד.
הטיפול יתבצע בהנחיית רופא אורטופד עם מכתב הפניה.