כתף קפואה

כתף קפואה או ADHESIVE CAPSULITIS הינו מצב של כאבים עזים ומגבלה קיצונית בהנעת הכתף.

הרקמות הרכות סביב המפרק גלנו-הומרלי הופכים מודלקים ונוקשים, הגורמים למגבלה ניכרת בטווחי תנועה וכאב גדול.

הכאב תמידי ומתגבר בלילות ומזג אוויר קר.

גרמי סיכון לפתח כתף קפואה כוללים בין היתר סכרת, ארוע מוחי, מחלות ריאה ובלוטת התריס, ומחלות ראומטיות.

לעיתים מצב זה מתפתח בעקבות חבלות של הכתף (עם או בלי קרעים של הגידים) או תהליכים דלקתיים – בורסיטיס.

FROZEN SHOULDER נוטה להיות SELF LIMITING, וללא ניתוח לוקח בין שנה וחצי לשנתיים עד לריפוי עצמי.

התכונה הבולטת ביותר היא המגבלה בטווחי תנועה של הכתף ובמיוחד התנועה של רוטציה חיצונית.

הטיפולים השגרתיים כוללים פיזיוטרפיה, NSAID, הזרקת סטרואידים ואף ניתוח להטריית ההדבקויות.

אנו ממליצים על טיפול הנקרא HYDRODILATATION – distension arthrography.

הטיפול מבוצע בשכיבה.

תחת אולטרה סאונד מזהים את חלל המפרק ומזריקים לתוכו נוזל פיזיולוגי (SALINE) בכמות גדולה יחד עם סטרואידים ולידוקאין.

מטרה הטיפול  להרחיב את המפרק ולגרום למתיחה של הקופסית והרס של ההדבקויות שבתוכה מחד, והשפעה אנטי-דלקתית מאידך.

עוד באותו יום חייבים להתחיל פיזיוטרפיה אינטנסיבית.

הפעולה מבוצעת ביחד עם רופא אורטופד כתפיים.

הטיפול חייב להתבצע על ידי רופא מומחה בטיפולים זעיר פולשניים בהנחייית אולטרה סאונד.
לד"ר ברויטמן נסיון רב בתחום.