בדיקות אולטרה סאונד דופלר

בדיקת אולטרה סאונד דופלר היא הדמיה של תנועה באיבר – בדיקה בעזרת אולטרה סאונד של זרימת דם לאיבר הנבדק, המתבססת על אפקט דופלר. בדיקה זו מאפשרת מדידת מהירות וכיוון זרימת הדם בכלי הדם.

מהו אפקט דופלר?

אפקט דופלר הנו השינוי בתדירות גל האולטרה סאונד כתוצאה מתנועה. כאשר גל על-קולי נשלח ע"י המתמר אל עבר הגוף, הוא עובר דרך הרקמות השונות ובמפגש עם כדוריות הדם האדומות הנעות בתוך כלי הדם נוצר שינוי בתדירות הגל. הדים שונים אלה מתקבלים בחזרה לאותו מתמר שממנו יצאו ומעובדים על גבי מחשב כדי לתת תצוגה קולית וויזואלית של המתרחש. המחשב משווה את תדירות הגל היוצא לזו של הגל הנכנס ובהתאם לפורמולה Doppler- shift מסיק את המהירות.

בעזרת בדיקת דופלר בודקים אופן זרימה של הדם בתוך כלי הדם.

בעזרת בדיקת דופלר צבע, ניתן לאבחן בנוסף ריבוי כלי דם קטנים  וגושים שעוזרים באפיונם.

דופלר עורקי הצוואר

תסמינים: כאבי ראש, סחרחורת, בירור לאחר אירוע מוחי.

מטרת הבדיקה:

להדגים את עורקי התרדמה – קרוטיס.

לאתר שינויים בדופן העורקים כגון רבדים מסוידים או לא מסוידים והיצרויות.

לאפיין ולמדוד את מהירות הזרימה על מנת לאתר הפרעה המודינמית באחד העורקים.

דופלר עורקי הכליות

מחלת יתר לחץ דם היא בין הנפוצות ביותר על פני כדור הארץ. בכ-5% מכלל חולי יתר לחץ דם מקורה של הבעיה בהיצרות של כלי דם רינליים –  הפרעה באספקת דם לכליות עקב היצרות עורק הכליה הראשי.

מצב זה ניתן לאיתור באמצעות בדיקת אולטרה סאונד דופלר והוא מהמצבים היחידים הניתנים לטיפול והפסקה מוחלטת של יתר לחץ דם.

מטרת הבדיקה לאתר היצרות עורקי הכליות ולאפיין את איכות הרקמות של הכליות. מחלות כלייתיות כרוניות פוגעות באיכות הרקמה הפעילה וגורמות לשינויים ניווניים וירידה בתפקוד הכלייתי.

דופלר ורידי הכבד ומערכת וריד השוער

בטווח הארוך, מחלות כרוניות של הכבד גורמות לשינוי במרקם הכבד עם התפתחות של רקמה פיברוטית, אשר גורמת לאובליטרציה (חסימה) הדרגתית של כלי הדם בתוכו.

חסימה הדרגתית זו גורמת לעלייה בלחץ רטרוגרדית (אחורנית) עד לכלי דם ורידיים גדולים יותר. מצב זה מוכר כיתר לחץ פורטלי (מערכת וריד השוער).

 יתר לחץ פורטלי מתבטא בהגדלת הלחץ במערכת וריד השוער, דבר המוביל להיפוך הזרימה והתפתחות רשת דליות בחלל הבטן, בפרינאום (טחורים), על פני העור ולאורך הוושט. כמו כן, ישנה סכנת דימום בשלבים מתקדמים.

הבדיקה מבוצעת לאבחון מקרים של הפרעה בתפקודי הכבד, מחלת כבד כרונית ושחמת הכבד.

מטרת הבדיקה לזהות כיוון הזרימה, מהירות הזרימה ופקקת ורידית.

דופלר כלי דם של המעיים

במצבים של אנגינה בטנית ניתן להדגים היצרות עורקים אשר מזינים את המעיים (צליאק, SMA).

דופלר אאורטה בטנית – עורקי הכסל

הבדיקה מאפשרת לגלות הפרעות בזרימה והתפתחות מפרצת בעורקים אלה. ההפרעה עלולה לפגוע ביכולת ללכת וגורמת לכאבים בגפיים התחתונות.

דופלר מערכת ורידית/עורקית בגפיים תחתונות

הבדיקה מאפשרת גילוי של פקקת בוורידי הרגליים, האגן, וריד הטחול, וריד השוער הראשי ווריד חלול תחתון.

בדיקת העורקים בגפיים תחתונות מאפשרת איתור של שינויים טרשתיים, הצרויות ואף חסימה.